消化系统用药，服药时间很重要

消化系统用药

消化系统疾病是儿童常见病和多发病，药师在进行用药交待时，患儿家属询问最多的问题就是各种消化系统疾病用药的服药时间，应该餐前吃、餐后吃还是随餐吃？下面就将消化系统药物的最佳服用时间进行详细说明，以便患儿安全合理用药系统时间 。

抗酸药：饭后1-2小时及睡前服用，不宜餐后立即服用系统时间 。

抗酸药是弱碱性化合物，可以中和过多的胃酸，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害，用于缓解反酸、胃痛等症状系统时间 。这类药物需要在胃排空后，胃内容物较少时服用，以直接中和胃酸。

抑酸药

抑酸药主要作用于胃的泌酸细胞（壁细胞），抑制胃酸分泌系统时间 。其中质子泵抑制剂（PPI）类药物（如奥美拉唑等）的吸收容易受到胃内食物的干扰，所以建议在餐前空腹状态下服用。H2受体拮抗剂类抑酸药（如雷尼替丁等），对胃黏膜无明显刺激性，吸收利用基本上不受胃内容物的影响，餐后服用比餐前效果更好。

胃粘膜保护剂：两餐之间服用效果最佳

常用的胃黏膜保护剂有：米索前列醇、胶体铋剂、硫糖铝等系统时间 。胃内药物的浓度以及药物与胃黏膜接触的时间直接影响药物疗效。根据这一特点，两餐之间服用此类药物效果最佳。

助消化药：餐前服用

助消化药含有多种胃酶、胰酶和促消化酶分泌的成分，可以帮助患儿改善因消化酶缺乏引起的消化不良症状系统时间 。儿童消化不良常用胃蛋白酶，建议餐前服用。

促胃肠动力药：餐前15-30分钟

此类药物可以增加胃肠运动，促进胃肠排空，改善功能性消化不良系统时间 。常用的促胃动力药有多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利和西沙必利等。血药浓度在进餐时达到最高才能更好发挥药物作用，因此建议在餐前15-30分钟服用。

止泻药：建议两餐间空腹服用

常用的药物为蒙脱石散，可以覆盖肠道黏膜，在肠道黏膜形成屏障，这道屏障既可以促进黏膜的修复，又能增强防御性，从而达到止泻的目的系统时间 。为避免药物受到食物的影响，建议两餐间空腹服用。

微生态制剂：餐后用40℃以下温开水服用

微生态制剂用于治疗肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，常用的有乳酸菌片、双歧杆菌四联活菌片等系统时间 。建议餐后用40℃以下温开水送服。此外，由于抗菌药和抗酸药与微生态制剂合用可减弱其疗效，建议间隔2小时以上分开服用。

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供稿∣ 药剂科

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